Abstract: Anterior shoulder dislocation is a very common trauma and the main complications are well documented. We report a case of aseptic osteonecrosis of the humeral head following an isolated episode of anterior glenohumeral dislocation without fracture that, to our knowledge, has never been reported in the literature. A 17-year-old male patient sustained an anterior glenohumeral dislocation following a sport accident. It was managed by reduction and immobilization. A radiologically identified aseptic osteonecrosis appeared 6 months later. The instability had been arthroscopically treated. At a follow-up of 4 years, the osteonecrosis has been stabilized leaving a mild arthrosis with stiffness, but without pain.

Abstract: Summary This study is a synthesis of three series. The first study was prospective on 418 patients with an anterior cruciate ligament (ACL) tear (group I). Two population of ACL ruptures were identified. One population with a postero-lateral bundle preserved in 16%, the mean medial anterior tibial translation side to side was 4.97mm, the Lachman test was delayed in 40% with no or glide pivot shift in 73%. The second population with a complete ACL tear had a mean medial anterior tibial translation side to side of 7.93 mm, the Lachman test was soft in 98% with gross pivot shift in 80%. The second study was a retrospective study on 258 patients (group II) at 26 months follow-up, it correlated the impact of the type of graft on the clinical objective and subjective results. Twenty-eight percent had anterior knee pain, 33% for the patellar tendon and 25% for the hamstrings, the subjective IKDC was significantly lower for the painful knees, and 68% of the patellar tendon had a hypoesthesia and only 32% for the hamstrings. The ability to walk on the knee was 68% for the hamstrings and 35% for the patellar tendon. The third study was retrospective on 127 patients, 24 months after ACL reconstruction (group III), all were tested on a isokinetic machine for the extensor, the flexor and the internal rotator. In the total population, a 10% extensor and flexor deficit and a 5% rotator deficit was noted. A significant difference between patellar tendon and hamstrings in terms of muscular recovery was found. It pointed out that a more specific rehabilitation should be done on the hamstring group. The muscular recovery was correlated to the highest subjective score. This study allowed the surgeon to be more specific in the ACL tear definition, to adapt the graft choice to the type of sport activity but also to the type of work the

Abstract: Résumé La douleur antérieure est de survenue fréquente quand on considère les résultats à moyen terme des ligamentoplasties du ligament croisé antérieur. Malheureusement, en l’absence de définition consensuelle, les données de la littérature sont d’une grande variabilité. Le but de ce travail était d’analyser spécifiquement la douleur antérieure et de déterminer son impact sur le résultat fonctionnel à moyen terme. Dans cette étude épidémiologique, rétrospective, multicentrique, ont été inclus les ligamentoplasties réalisées en 2004 et 2005, avec au minimum 18 mois de recul. Il était recherché la présence de douleur antérieure et, le cas échéant, sa localisation et son intensité. De plus, ont été réalisés des tests de provocation douloureuse, une étude de la sensibilité et des scores fonctionnels (IKDC, fémoropatellaire, score qualité de vie SF-36). Au recul, 258 patients ont été étudiés (136 ligamentoplasties au tendon patellaire et 122 au ischiojambiers). La douleur antérieure était présente chez 28 % des patients (33 % dans le groupe tendon patellaire [TP] contre 25 % dans le groupe ischiojambiers [IJ]) avec une intensité moyenne de 2,7 sur 10. L’hypoesthésie était beaucoup plus fréquente dans le groupe TP. Les scores fonctionnels étaient significativement diminués en cas de douleur antérieure (IKDC subjectif, score fémoropatellaire et SF-36 dans sa dimension physique).La douleur antérieure est donc une réalité qu’il convient de rechercher en prendre en compte, car elle influence le résultat fonctionnel. Une meilleure compréhension de leurs origines multifactorielles permettra de modifier les techniques afin d’en diminuer, à terme, leur incidence.